女性尿失禁应该怎么治疗

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
女性尿失禁可能是因为年龄增长、生育损伤、肥胖、泌尿系统疾病、神经系统疾病等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先,患者可以通过进行盆底肌肉训练来增强盆底肌肉的力量,从而改善尿失禁症状。其原理是通过反复收缩和放松盆底肌肉,提高肌肉的张力和耐力。注意事项包括要掌握正确的收缩方法,每天坚持训练,每次收缩持续 3 - 5 秒,放松 3 - 5 秒,重复 10 - 15 次为一组,每天进行 3 - 4 组。同时,还应调整生活方式,如控制体重、减少咖啡因摄入、戒烟等,避免增加腹压的动作,如剧烈咳嗽、长时间下蹲等。 2. 药物治疗:可遵医嘱使用盐酸米多君片,它能增加尿道阻力,减少尿失禁的发生。其原理是通过收缩血管平滑肌,增加外周血管阻力,进而升高血压,增强尿道括约肌的张力。使用时需注意,可能会引起卧位高血压、心律失常等不良反应。遵医嘱用药,不可自行增减剂量。此外,也可使用度洛西汀肠溶胶囊,能抑制 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强尿道括约肌的收缩力。用药期间要注意观察有无恶心、口干、便秘等副作用。 3. 物理治疗:常见的有电刺激治疗。其原理是通过对盆底肌肉和神经进行电刺激,促进肌肉收缩和神经功能恢复。注意事项为治疗前要排空膀胱,治疗过程中可能会有轻微的不适感,一般可逐渐适应。治疗次数和频率应根据个体情况,由医生确定。治疗后要注意休息,避免过度劳累。 4. 手术治疗:对于严重的尿失禁患者,可选择尿道中段悬吊术。原理是通过使用吊带将尿道中段吊起,增加尿道内的压力,从而改善尿失禁。手术前需进行全面评估,包括尿失禁的类型、严重程度、患者的身体状况等。手术后要注意休息,保持伤口清洁,避免感染。遵医嘱进行复查,了解恢复情况。通常,在保守治疗无效或尿失禁严重影响生活质量时,才考虑手术治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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