女性尿道松弛尿失禁怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
女性尿道松弛出现尿失禁可能是因为年龄增长、生育损伤、肥胖、长期便秘、雌激素水平下降等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先,建议进行盆底肌训练,也就是常说的凯格尔运动。通过反复收缩和放松盆底肌肉群,增强其力量和耐力,从而改善尿道的支持和控制能力。原理是强化盆底肌肉,提升其对尿道的支撑。注意事项包括要准确找到盆底肌的位置,收缩时避免腹部、臀部和大腿肌肉用力,每天坚持练习,每次练习 10 - 15 分钟,至少持续 3 个月以上才能见到明显效果。 2. 药物治疗:可遵医嘱使用盐酸米多君片。其原理是通过收缩血管,增加外周血管阻力,进而升高血压,增强尿道括约肌的张力,减少尿失禁的发生。注意事项为可能引起卧位高血压、心律失常等不良反应。用药期间需监测血压和心率,孕妇、哺乳期妇女及严重器质性心脏病患者禁用。同时,遵医嘱用药,不可自行增减剂量。 3. 物理治疗:常见的有电刺激治疗。通过放置电极在盆底肌肉区域,给予一定强度的电流刺激,诱导肌肉收缩,增强盆底肌肉力量。原理是利用电刺激激活神经肌肉,促进肌肉恢复功能。注意事项是治疗前需排除泌尿生殖系统的急性炎症,治疗过程中可能会有轻微的不适感,如刺痛、麻痒等,通常可耐受。治疗后可能会有短暂的肌肉酸痛,一般休息后可缓解。 4. 手术治疗:可选择尿道中段悬吊术。其原理是通过使用特殊材料将尿道中段悬吊起来,增加尿道内压,从而改善尿失禁症状。注意事项包括手术前需进行全面的身体检查,评估患者的健康状况和手术风险。术后可能会出现感染、出血、吊带移位等并发症。患者应根据自身病情严重程度、年龄、健康状况等,在医生的建议下选择是否进行手术。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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