肥胖月经不调不孕怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
肥胖、月经不调、不孕可能是因为多囊卵巢综合征、内分泌失调、不良生活方式(如长期高热量饮食、缺乏运动)、遗传因素、下丘脑 - 垂体疾病等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先要调整生活方式,包括均衡饮食和规律运动。饮食上减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。规律运动有助于消耗多余热量,减轻体重,还能调节内分泌。注意避免过度节食和剧烈运动,以免影响身体健康。同时,要保持良好的作息,避免熬夜,减轻精神压力,因为压力过大可能导致激素失衡。 2. 药物治疗:可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片来调整月经周期。其原理是通过模拟人体正常的激素分泌,调节内分泌水平。还可能会用到二甲双胍,有助于改善胰岛素抵抗,从而帮助减轻体重。使用药物期间,要严格遵医嘱用药,注意观察有无恶心、呕吐、腹泻等不良反应。若有不适,及时就医调整用药。 3. 物理治疗:可以考虑采用红外线照射治疗。其原理是利用红外线的热效应,促进盆腔血液循环,改善子宫和卵巢的功能。在进行红外线照射治疗时,要注意控制照射时间和温度,避免烫伤皮肤。通常每次治疗 20 - 30 分钟,每周 2 - 3 次。 4. 手术治疗:对于存在多囊卵巢综合征等导致的上述症状,且药物治疗效果不佳时,可能需要进行腹腔镜下卵巢打孔术。该手术的原理是通过在卵巢表面打孔,破坏部分卵巢间质,降低雄激素水平,促进排卵。手术前需进行全面评估,包括身体状况、激素水平等。术后要注意休息,预防感染,遵医嘱复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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