什么叫前置胎盘

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲

前置胎盘指的是妊娠28周以后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。

前置胎盘根据胎盘下缘和宫颈内口的关系,还可以分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。完全性前置胎盘指的是胎盘组织覆盖整个宫颈内口。部分性前置胎盘指的是胎盘组织覆盖部分宫颈内口,边缘性前置胎盘指的是胎盘附着于子宫,下段下缘达到宫颈内口,但是没有覆盖住宫颈内口。低置胎盘指的是胎盘附着于子宫下段,下缘距宫颈内口小于20mm,但是没有达到宫颈内口。

前置胎盘的发病原因不是特别清楚,可能和子宫内膜的损伤以及病变有关系,另外还可能是胎盘的异常,如果滋养层尚未发育到能着床的阶段,受精卵达到宫腔以后会继续下移,导致前置胎盘,如果是辅助生殖技术,也会增加前置胎盘发生的风险。前置胎盘的主要症状是在妊娠晚期或临产的时候出现无诱因无痛性的阴道出血,如果出血的时间较早还可能会发生流产。前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩,控制出血,必要的时候需要及时的终止妊娠,避免对孕妇造成生命危险,如果怀孕时间较长,胎儿和孕妇的情况良好,出血量较少,可以进行观察,但是一旦出血增多,应该要立即终止妊娠。

前置胎盘是一种比较严重的产科并发症,有可能会出现早产、大出血等情况,对胎儿和孕妇都有比较大的风险,应该要引起重视。前置胎盘应该要卧床休息,加强营养,放松心情。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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