月经期间大便，小腹疼痛难忍，可能是便秘、痛经、肠胃炎等原因导致，可根据病因对症治疗。

1.便秘导致：便秘会使大便长时间存留在肠道，大便内的毒素会刺激到肠粘膜引起腹痛。患者可多吃些新鲜蔬菜和水果，特别需要多吃些含纤维素比较多的食物，有助于保持大便通畅，改善便秘症状。多喝水，忌食辛辣、刺激和油腻性食物。适当运动，避免久坐或者久站，以免加重便秘症状。

2.痛经导致：如果患者经期小腹受凉会引起痛经，盆腔内充血，会导致大便时疼痛。建议患者多做腹部按摩，可围绕肚脐按顺时针方向按摩。同时在腹部热敷，促使盆腔血液循环通畅，改善痛经症状，还可以用红糖加生姜熬水喝，有缓解疼痛的作用。

3.肠胃炎导致：如经期食用了不洁食物，导致了肠胃炎，肠道被细菌感染，胃肠粘膜受刺激，也会出现大便时小腹疼痛难忍的情况，还会出现恶心，伴有腹泻现象。患者可做血常规及大便常规明确病情，如果确诊可使用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素进行抗炎治疗。如果有腹泻，可以服用蒙脱石散进行止泻治疗。

建议女性月经期间注意多休息，多喝热水。饮食清淡，营养要搭配均衡，多吃些富含维生素的新鲜蔬菜和水果，避免寒凉食物。注意个人卫生，勤换洗内裤，保持局部的清洁干燥等。