身上起褐色斑很痒，考虑是神经性皮炎后色素沉着、湿疹后色素沉着、日光性皮炎后色素沉着、黑棘皮病等皮肤病等皮肤疾病引起的临床症状，需针对所患疾病进行相应的治疗。

1、神经性皮炎后色素沉着：过度清洁、不良精神刺激、遗传因素、摩擦过度等各种原因引起神经性皮炎，反复挠抓刺激后出现色素沉着，表现为身上起褐色斑很痒的症状。可在局部涂抹倍他米松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、他克莫司软膏，口服盐酸奥洛他定片、富马酸卢帕他定片等药物治疗。

2、湿疹后色素沉着：免疫紊乱、胃肠功能失调、代谢异常、过敏反应、遗传因素等综合作用引起湿疹，反复挠抓刺激后出现色素沉着，表现为身上起褐色斑很痒的症状。可局部外用维A酸软膏、他克莫司软膏、倍他米松乳膏，口服富马酸氯马斯汀片、盐酸非索非那定片等药物治疗。

3、日光性皮炎后色素沉着：长时间暴露于日照环境下，受紫外线照射损伤引起日光性皮炎，反复发作导致色素沉着，出现身上起褐色斑很痒的症状。可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松凝胶，口服富马酸氯马斯汀片等药物治疗。

4、黑棘皮病：代谢异常、摩擦刺激、遗传因素、体型肥胖等引起黑棘皮病，表现为身上起褐色斑很痒的症状。可外用维A酸软膏、他克莫司软膏、糠酸莫米松凝胶等药物治疗。

注意避免风吹日晒、避免熬夜，不要过度揉搓，不要使用碱性肥皂或洗浴液清洗皮肤。原发疾病病愈后褐色斑不能消退的，可以做光子嫩肤治疗、皮秒激光治疗。