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46岁停经3月又来例假特别多

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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46岁停经3月又来例假特别多

46岁停经3个月又来例假,而且量比较多,要考虑是否无排卵性异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜癌,还要考虑是否怀孕流产。

1.无排卵性异常子宫出血。46岁女性基本上已经进入到了绝经过渡期,这时卵巢功能不断衰退,卵泡近乎耗尽,卵巢不能再周期性排卵,导致月经紊乱,就有可能会出现这种停经3个月,来月经后量明显增多的情况。可以在医生指导下使用地屈孕酮片或者戊酸雌二醇等药物进行止血,然后选择优思明或妈富隆等复方短效口服避孕药调理。

2.子宫肌瘤。46岁女性由于卵巢功能衰退,所以可能会出现月经周期不规律现象,就可能会有三个月不来月经的情况。如果有比较大的子宫肌瘤,会导致子宫内膜面积增大,这样就可能会导致来月经后月经量明显增多,经期延长等。如果是这种情况,可以注射醋酸亮丙瑞林或戈舍瑞林等药物造成人工闭经,必要的时候手术治疗。

3.子宫内膜癌。子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,主要见于50岁以上的女性。46岁女性如果出现月经量明显增多的情况,也要考虑是否有子宫内膜癌,所以建议诊断性刮宫做病理检查。如果确定是子宫内膜癌,可能就需要做子宫全切术等,然后再做放射治疗和化疗。

4.怀孕流产。46岁女性虽然怀孕几率比较低,但是如果不采取避孕措施,也有可能会怀孕。三个月没来月经,突然出现流血量多的情况,需要检查是否怀孕流产。如果确定是难免流产,需要及时进行清宫。

46岁女性如果出现月经量增多,经期延长等异常情况,一定要及时去医院进行检查,比如做B超,诊断性刮宫等,然后再采取针对性治疗。

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