天冷屁股起疙瘩，可能是寒冷性荨麻疹、冻疮、湿疹等原因引起。

1、寒冷性荨麻疹：俗称风疹块，是因为黏膜和皮肤的血管渗透性增加诱发的病变，使皮肤部位出现局限性水肿反应，发病原因与寒冷刺激有关，可能是因为患者处于寒冷的环境中，受到寒风的侵袭，所以会引起屁股上起疙瘩，同时还伴有不同程度的瘙痒症状。

2、冻疮：是发生在寒冷季节的皮肤疾病，病因尚未明确，可能是因为皮肤血管对寒冷出现了异常反应，由于长时间处于寒冷的环境中，或者寒冷天气时未做好皮肤的保暖措施，使局部的皮肤受到损伤，所以会引起天冷屁股起疙瘩，同时伴有水疱、瘙痒、肿胀等不适症状。

3、湿疹：是一种慢性皮肤疾病，发病原因相对较为复杂，可能和气候潮湿、环境因素、肥皂等刺激物质有关，患者接触到上述的致病因素后，都可能会引起皮肤损害，诱发局部出现丘疱疹、丘疹、水疱、瘙痒等不适症状，由于病变累及在臀部，所以会引起屁股上长疙瘩，不仅冬天会发生，其他季节亦可发生。

天冷屁股起疙瘩的患者，需要前往医院的皮肤科完善相关检查，判断具体原因后，可在医生的指导下给予局部用药或口服用药治疗，能够缓解局部的不适症状。