手臂毛孔上有很多小红点不痛不痒，考虑是毛周角化病的原因，也可能是紫癜引起。
1、毛周角化病：属于慢性毛囊角化性的皮肤病，主要和遗传因素、内分泌因素等原因有关，典型症状为正常肤色或者是淡红色的小丘疹，外观可呈鸡皮样状，且皮肤伴有粗糙感，大多发生在手臂外侧以及大腿前侧等部位，也有部分可发生在面颊部和臀部，通常在冬季会有所加重。该疾病无需特殊处理，不会影响身体健康，但如果症状明显或者是有治疗的需求者，可以外用他扎罗汀凝胶、尿素霜、水杨酸软膏等在局部涂抹，可起到淡化的作用。
2、紫癜：是指皮下出现紫红色、压之不褪色的皮疹，主要表现为紫红色外观，稍高出皮肤表面的皮疹，一般呈对称分布，多见于臀部与小腿，也可出现在上肢部位以及胸背部。由于引起紫癜的原因可将其分为过敏性紫癜、单纯性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等。过敏性紫癜需要避免已知的过敏因素，并且同时服用抗组胺药物，比如氯苯那敏、氯雷他定、盐酸异丙嗪等，且配合改善血管通透性的药物，比如维生素C等；如果关节肿痛，且伴有严重腹痛者，需要加用糖皮质激素的药物，比如泼尼松、地塞米松等。单纯性紫癜通常不需要特殊治疗，但也可以给予维生素C、路丁等药物，可改善毛细血管通透性，该种类型紫癜一般可自行消退，但是需注意患病期间尽量不要服用阿司匹林类的药物。血栓性血小板减少性紫癜类型比较严重，需要积极配合医生治疗，比如采取血浆置换法，也就是选择新鲜血浆或者新鲜冷冻血浆，同时给予环孢素、环磷酰胺等药物治疗。
对于患者出现异常症状建议及时到医院就诊，根据不同原因采取对症的处理方式，由于每个人的体质不同以及所患的疾病不同，采取的药物治疗措施也会有所差异，具体药物应严格遵医嘱治疗。
