晚上睡觉脚痒需考虑是足部真菌感染、汗疱疹、蚊虫叮咬等原因引起，需要根据引起原因采取对症的处理方法。

1、足部真菌感染：是引起脚痒的常见原因，如果患者有足癣，由于足部感染了真菌，并且出现鳞屑、水疱等症状，且伴有剧烈瘙痒感。如果晚上用热水泡脚或者洗脚之后没有将局部擦干，再加上晚上睡觉时温度较高，均可引起瘙痒加重。建议采取抗真菌的药物处理，比如局部涂抹酮康唑软膏、联苯苄唑软膏、益康唑软膏等。由于足部真菌感染会反复发作，所以用药应长期坚持使用。

2、汗疱疹：属于湿疹的一种特殊类型，多发生在手掌、脚底、手指和脚趾两侧，在局部可出现水疱、红色丘疹等症状，并且伴有剧烈的瘙痒感。如果在晚上用热水浸泡脚部，可能会对其皮肤造成干燥，所以会出现明显的瘙痒感。可根据其情况，在局部涂抹曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏、炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，可缓解其瘙痒症状，并且起到延缓病情发作。如果平时瘙痒严重，还可遵医嘱口服抗组胺药物，比如氯雷他定等。

3、蚊虫叮咬：尤其是在夏天季节，由于温度过高，容易被蚊虫叮咬，如果晚上被蚊虫叮咬到足部，则容易引起局部出现瘙痒症状。如果症状轻微，无需特殊处理，可自行消退。如果瘙痒严重，可在局部涂抹风油精或者是花露水等药物。

由于每个人身体差异，而且所用到的药物也不同，建议患者到医院皮肤科就诊，根据其病因采取对症的方法和药物进行治疗，在治疗期间不要用手过度挠抓，避免对其造成感染。