耳朵外面长了个脓包不可自行处理,需要先查明原因,根据病因进行处理。常见的原因有耳后皮脂腺囊肿、耳前瘘管、耳后淋巴结发炎、疖等原因导致。
1、耳后皮脂腺囊肿:主要是因为皮肤中的皮脂腺包括堵塞,导致皮脂逐渐淤积所形成的潴留性囊肿。该这种情况主要以手术切除为主,如果囊肿出现了感染,应适当用药物进行抗感染,比如涂抹莫匹罗星软膏或者口服红霉素、罗红霉素等药物,待炎症消除后再进行手术治疗。
2、耳前瘘管:是一种较为常见的先天性耳畸形,一般在早期没有明显症状,也无需治疗。但如果局部出现脓包,并伴有红肿、疼痛等症状,需考虑感染引起,可先给予抗感染的药物治疗,比如青霉素、头孢氨苄、头孢唑林等药物。对于反复出现脓包感染的患者,应采取手术治疗,比如耳前瘘管切除术或者耳前脓肿切开引流术。
3、耳后淋巴结发炎:主要是因为病菌感染所导致,淋巴结发炎若发生在耳后部位,则会出现脓包、淋巴结肿大、疼痛等症状,甚至有部分人群还会伴有发烧症状。需根据患者的严重程度采取对症的治疗方法,如果发烧超过38.5℃,需要给予解热镇痛的药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚以及物理降温等。如果局部已经形成脓肿,需要通过穿刺抽脓或者切开引流的方法治疗。
4、疖:是指毛囊及其深部周围组织所发生的一种急性化脓性炎症,发病初期主要以红、肿、热、痛的小结节为表现,随着囊肿逐渐发展,可出现黄白色脓头,并且形成脓肿等。大多数疖不需要特殊治疗,可自行破溃、愈合。若病情严重时,需通过外用药物或者口服药物治疗,早期没有化脓者,可外用20%鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物,当出现皮损较大或者反复发作,可选用头孢类、大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素药物,对于已经化脓破溃的疖,需要通过专业医生将病灶切开引流。
耳朵外面长了个脓包的患者,除了积极配合医生治疗以外,还需注意局部的清洁卫生,不要自行去抠挤,避免对局部造成感染。