脸上长青春痘

李娅娣
李娅娣 副主任医师 皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
三甲

青春痘,在临床上称为痤疮,脸上长痤疮的病因尚未明确,但与遗传因素、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌增殖、生活因素、毛囊皮脂腺导管角化异常等原因有关。需根据痤疮的严重程度采取对应的治疗方案,轻度患者以外用药物治疗为主,中重度患者需要遵医嘱使用外用药物,且配合口服药物治疗。必要时采取物理疗法或者手术治疗。

1、脸上长痤疮的原因

(1)遗传因素:有部分患者直系亲属有痤疮,所以会导致后代脸上长痤疮。

(2)皮脂分泌过多:皮脂分泌过多是引起痤疮的原因之一,特别是在青春期的人群,由于体内的雄激素含量较多,使皮脂腺的功能发育旺盛,进而导致油脂的分泌物过多。

(3)痤疮丙酸杆菌增殖:主要是因为皮脂分泌过多导致痤疮丙酸杆菌增殖,进而产生炎症因子,引起炎症的反应,导致脸上长痤疮。

(4)生活因素:比如饮食方面经常吃油炸食物、甜品、辛辣刺激性的食物;其次,有作息不规律的习惯,经常熬夜,或者睡眠不充足等原因,都可导致脸上长痤疮。

(5)毛囊皮脂腺导管角化异常:如果毛囊口过度角化,或者发生异常,则会导致毛囊口变小、堵塞以及狭窄,进而影响皮脂分泌物无法排出,所以会形成粉刺。

2、脸上长痤疮的治疗方法

(1)外用药物:脸上长痤疮轻度的患者仅用外用药物即可,比如夫西地酸、水杨酸、克林霉素、过氧化苯甲酰等抗菌药物,主要目的是杀灭痤疮丙酸杆菌;还有维A酸类的药物,比如阿达帕林、维A酸软膏等,具有改善毛囊皮脂腺导管角化和抗炎的作用。

(2)口服药物:中重度脸上长痤疮的患者,除了使用上述外用药物以外,还需配合口服药物治疗,常用的药物包括维A酸类的药物,如异维A酸、维胺酯等;抗生素类的药物,如多西环素、米诺环素等;抗雄激素的药物,比如螺内酯等;糖皮质激素的药物,比如泼尼松、地塞米松等。

(3)物理疗法:比如红蓝光治疗、激光治疗等。

(4)手术治疗:如果痤疮发展为囊肿,需要采取切开引流术,将囊肿的内容物引流出。

脸上长痤疮的患者还要注意饮食方面清淡和面部皮肤的清洁。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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