脑血管出血的处理通常包括病因治疗、对症治疗以及支持治疗等。
第一,病因治疗方面,需首先了解患者病史,完善凝血指标、头颅影像学检查对病因进行判断,并进行针对性治疗。例如患者脑血管出血是由血小板严重减少导致,同时存在进行出血倾向,可进行输注血小板治疗。例如脑血管出血是由严重高血压导致,可给予降压治疗。
第二,对症治疗方面,如患者脑出血已停止,则以脱水降颅压治疗为主。例如在医生指导下使用呋塞米、甘油果糖等药物。如患者脑出血依然存在加重倾向,可适当使用止血药物,例如氨甲环酸等。
第三,在支持治疗方面,一般需患者平卧位休息。如合并困倦感、头晕、乏力等脑缺氧症状,可给予吸氧治疗。如合并烦躁不能配合治疗症状,可以镇静治疗。如不能进食,可行鼻饲管置管术维持营养摄入。
一般建议在出现脑血管出血后,需平稳情绪、卧位休息,并呼叫急救人员来诊,做到早诊断、早治疗。
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