肛门痔疮红肿疼痛是怎么回事

赵凤林
赵凤林 主任医师 普通外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

肛门痔疮红肿疼痛有可能是血栓性外痔,还有可能是嵌顿性痔或者绞窄性痔,还不排除痔疮合并细菌感染的可能性,需要根据具体原因选择适合的方法进行治疗。

1、血栓性外痔:若外痔的痔块内发生了急性血栓栓塞,患者就会自觉肛门口疼痛剧烈,检查时可以发现肛门口的痔块红肿,触痛明显。建议行肛门口热敷或者外敷活血化瘀、消肿止痛功效的药物进行治疗,比如外用云南白药痔疮膏、马应龙痔疮膏等。效果不佳需要在消毒麻醉下行血栓剥离手术

2、嵌顿性痔或者绞窄性痔:患者的痔块从肛门口脱出之后,如果没有及时还纳复位,就会发生嵌顿,嵌顿时间过久就会发生绞窄,患者会自觉肛门口疼痛、肿胀明显,检查时可以发现肛门口红肿,触痛明显。如果痔疮嵌顿时间较短,可以考虑先行尝试手法复位后用纱布垫局部,再丁字带外固定;如果复位失败或者嵌顿时间较长、已经发生绞窄,需要急诊手术切除痔块。

3、痔疮合并细菌感染:痔疮如果合并细菌感染,患者会自觉肛门口肿胀疼痛明显,检查时可以发现痔块肿胀,表面发红,触痛明显。需要遵医嘱使用抗菌消炎药物进行治疗,比如阿莫西林、头孢克肟等临床都比较常用,还可以使用1:5000的高锰酸钾温水坐浴。若已经形成脓肿,还需要切开排脓引流。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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