痔疮四期一般不癌变。痔疮四期一般表现为痔疮脱出肛门不能还纳，多伴有嵌顿、血栓、较窄等。痔疮与恶性肿瘤的发病机理不一样，所以一般不会癌变。
痔疮四期一般要及时给予手术治疗，可以给予混合痔外剥内扎术。
如果痔疮局部形成血栓，可以给予血栓剥离术，也可以行微创手术，比如痔上黏膜环切术治疗。从根本上切除松弛的直肠粘膜，彻底解决的痔疮。痔疮手术后要给予抗炎、止血、止痛治疗，常用的抗炎药物有头孢、阿莫西林、甲硝唑等。同时可以选择肛门坐浴的方式，减轻水肿促进伤口愈合，如可以用1：5000浓度的高锰酸钾溶液坐浴，或者用五倍子汤、苦参汤进行肛周的熏洗。
痔疮手术后要保持肛门清洁，按时换药，养成定时排便的习惯，保持大便通畅。在平时生活中要多饮水、多吃新鲜的蔬菜水果如苹果、香蕉、菠菜、油菜等粗纤维食物，少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，适当的体育锻炼，以促进胃肠蠕动。
肛门痔疮红肿疼痛有可能是血栓性外痔，还有可能是嵌顿性痔或者绞窄性痔，还不排除痔疮合并细菌感染的可能性，需要根据具体原因选择适合的方法进行治疗。
痔疮可以吃槐角丸，但没有必要长期吃。如果是急性期，可以吃槐角丸，同时联合其他治疗方法综合治疗，病情稳定后可停止，对于长期慢性发作的可以进行手术治疗。
