小便次数多尿痛，可能存在尿路感染、尿路结石、泌尿系肿瘤等病变，应该明确病变原因后，再针对性药物治疗、手术治疗。
1.尿路感染：常见病变包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，是导致小便次数多尿痛的常见原因。进行尿常规检查时，多出现白细胞阳性结果。通过尿液细菌培养以及药物敏感试验，明确致病微生物，再选择敏感性抗生素药物抗炎治疗。一定要确保治愈病变再停止用药，防止病变反复。常用抗生素种类包括：青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素等。
2.尿路结石：以肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石多见。小便过程中，尿液带动结石移动，刺激患者出现小便次数多尿痛的症状。尿常规检查多出现红细胞阳性结果。通过泌尿系B超，一般可明确结石大小、部位，然后针对性治疗。对于直径小于1厘米的结石患者，可以口服结石通、排石颗粒等药物，促进结石排出。对于直径大于1厘米的结石，可以采取体外震波碎石术、膀胱镜碎石取石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石等方式。
3.泌尿系肿瘤：多见于中晚期病变患者，例如：肾癌、膀胱癌等，可能出现小便次数多尿痛症状。通过病理学检查确诊病变后，以手术治疗为主，切除病灶并清扫淋巴结，降低术后病变复发与转移几率。再结合放化疗等治疗措施，争取稳定病情。
因此，建议患者及早就医，结合病史采集、查体以及辅助检查情况，确诊最终病变后，再进行相应治疗。
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