实性包块是良性还是恶性

赵凤林
赵凤林 主任医师 普通外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

实性包块是由组织细胞构成的占位性病变,这种病变的病理性质有些是良性的,有些是恶性的,只有依靠病理活检才能对其性质作出最终判断。

按照占位性病变的组成结构不同,可以将病变分为实性包块、囊性包块和混合性包块,其中实性包块和混合性包块中恶性包块居多、囊性包块中良性包块居多,但不能单纯根据病变的实性或囊性特征判断为恶性或是良性。

当发现被检查的部位有实性包块存在时,需要进一步观察包块的边界、包膜、血流、形态、内部结构等,初步判断包块的性质。

如果实性包块的边界不清楚,没有完整的包膜,血流供应非常丰富而且杂乱,形态不规则,内部结构不均匀,则为恶性病变的可能性较大;如果包块的边界清楚,包膜完整,形态规则,内部血流不丰富,结构均匀,则为良性病变的可能性比较大。

怀疑有恶性病变的可能性时,一般都需要切除部分组织或者抽取部分细胞做病理活检,才能最终作出判断。

对已经明确或高度怀疑恶性病变的实性包块,需要及时实施手术切除,改善预后。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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