HPV和TCT都是阳性,说明宫颈有HPV的感染、宫颈有异常病变。
HPV是人乳头状病毒,有低危亚型和高危亚型,TCT是宫颈液基薄层细胞学检。TCT和HPV是宫颈癌筛查的两个检查项目。
1.如果检查HPV是低危亚型阳性,TCT检查结果是宫颈低级别鳞状上皮内病变,可以不用处理,身体有自我清除的能力,80%左右的HPV阳性会自然转阴的,需要定期做宫颈癌筛查,观察就可以。
2.如果HPV高危亚型16、18持续阳性,TCT提示宫颈低级别鳞状上皮内病变,需要进一步阴道镜和宫颈活检。如果活检结果是低级别鳞状上皮内病变,需要用物理的方法进行治疗,比如激光、冷冻等治疗;如果阴道镜检查不满意,需要做宫颈锥切,进一步活检,确证宫颈的具体病变。
3.HPV高危亚型阳性16、18持续感染和高级别鳞状上皮内病变,需要做阴道镜和宫颈活检,必要时做宫颈锥切,来确诊宫颈的病变程度。如果是宫颈高级别鳞状上皮内病变或者原位癌,需要做宫颈锥切或者子宫全切手术治疗。
高危HPV亚型16、18持续感染是导致宫颈癌的主要原因,如果检查HPV高危亚型持续感染,需要积极治疗,避免导致宫颈癌的发生。
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