宫颈癌前病变二级怎么治疗
如果是cinⅱ-ⅲ级，一般要选择利普刀锥切或者冷刀锥切。对于年轻的女性有生育要求，可以考虑做子宫全切手术；而对于年龄大、没有生育要求的患者，也可以考虑做广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术。在手术之后还需要定期复查hpv和tct检测，因为高危型hpv持续感染会导致宫颈癌前病变，甚至发展成宫颈癌。所以，如果出现了hpv16、18阳性，就必须进行阴道镜下活检，并且根据活检的病理结果来决定下一步的处理方案。
什么是宫颈的癌前病变
宫颈上皮内瘤样病变，也就是cinⅰ级、ⅱ级和ⅲ级。一般来说，ⅰ级、ⅱ级属于低度鳞状上皮内瘤样病变；而ⅲ级、ⅳ级属于高度鳞状上皮内瘤样病变。目前认为，宫颈上皮内瘤样病变分成三个等级：1、轻度不典型增生，即轻微程度异形性改变，如果没有进行积极治疗，可能会发展到中重度甚至重度。2、重度不典型增生或者原位癌，则需要及时采取手术切除子宫附件。3、还有一部分患者虽然没有达到重度，但是合并了hpv感染，建议在阴道镜下做活检，明确诊断后再用药物治疗。
宫颈癌前病变病理诊断方法
宫颈癌前病变的诊断，主要是通过hpv检测和tct检查。如果hpv阳性或者tct有异常细胞，就需要进一步做阴道镜下活检来确定。对于低级别鳞状上皮内瘤样病变cin1，大多数可以自然消退；而高级别鳞状上皮内瘤样病变cin2、3具有癌变潜能时，则建议手术治疗。在日后随访中，如果发现疾病持续存在两年以上，也应该积极采取相关措施促使疾病尽快恢复正常。另外，还要注意避免长期口服抗肿瘤药物，比如利福平等，因为这些药物会增加患者体质，降低身体抵抗力及感染几率。
宫颈癌前病变如何确诊
宫颈癌前病变的确诊方法，主要是通过tct和hpv检查。对于性生活三年以上的女性，建议定期进行宫颈防癌筛查，包括tct和hpv。tct又称为液基细胞学检测，是检查宫颈的细胞是否具有异型性；hpv也就是人乳头瘤病毒，是检查是否存在引起宫颈癌的病毒感染。因此，可以通过这两项检查来明确是否有宫颈癌前病变或者宫颈癌等疾病。另外，还需要做一些相关的妇科检查及b超检查，看是否有子宫肌瘤、卵巢肿物等情况。必要时阴道镜检查加宫颈活组织检查，根据检查结果再决定进一步处理措施。
