小棘苔藓越来越严重了，可以考虑外用药物或口服药物治疗。
一、外用药物治疗：
1.维A酸类药物：常用药物如异维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，这些药物有溶解角质，调节皮肤角化功能的作用，可以改善小棘苔藓的症状。
2.其他药物：水杨酸软膏、间苯二酚软膏、尿素软膏等药物，可以溶解皮肤角质细胞，软化角质层，改善小棘苔藓的症状。
二、口服药物治疗：
口服维生素A胶丸、维生素E胶丸进行调理，可以帮助缓解症状。比较严重的患者，可服用阿维A酯胶囊、异维A酸片等药物治疗。
实际上，大多是小棘苔藓的病程具有自限性，不进行治疗的情况下，经过一段时间也可自行缓解、病愈。不过，病情加重的情况下需要在医生的指导下合理使用药物治疗。
