甲状腺癌能活多久？4种甲状腺癌靶向治疗方案汇总

发布时间：2025年04月16日 19:07 科普文章 8880 次阅读

甲状腺癌能活多久？

4种甲状腺癌靶向治疗方案汇总

相信有很多癌症、肿瘤的患者，都会问“甲状腺癌能活多久、甲状腺癌能治愈吗、甲状腺癌手术后能活几年”这几个问题，根据权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)最新研究靶向治疗的结果，乳头状和滤泡状甲状腺癌靶向治疗方案有以下几种：

一、塞尔帕替尼治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌一线治疗方案

权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)发表了乳头状和滤泡状甲状腺癌一线治疗方案：复发性乳头状和滤泡状甲状腺癌-靶向治疗（RET激酶抑制剂（塞尔帕替尼））。

靶向治疗（RET激酶抑制剂（塞尔帕替尼））治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌医学证据

一项 I/II 期试验 ( LIBRETTO-001 [NCT03157128])[1]评估了塞尔帕替尼在患有任何具有激活RET改变的实体瘤类型的青少年和成人患者中的安全性和有效性。主要终点是客观反应（完全反应或部分反应）。RET融合阳性甲状腺癌患者患有放射性碘难治性疾病，并且之前至少接受过一种除放射性碘以外的全身治疗。招募了 19名RET融合阳性甲状腺癌患者；甲状腺乳头状癌13例，低分化甲状腺癌3例，间变性甲状腺癌1例，Hürthle细胞甲状腺癌1例。95% 的RET患者融合阳性甲状腺癌接受了每天两次 160 毫克的 II 期剂量。[2]

1.客观反应率为 79%（95% CI，54%−94%）。[2][证据级别：3iiiD ]

2.1年时，71% 的缓解持续（95% CI，39%-88%），64% 的患者无进展。

3.94% 的患者发生了与治疗相关的不良事件（任何级别）。

1）在 28% 的患者中观察到 3 级不良事件，在 2% 的患者中观察到 4 级不良事件。

2）最常见的不良事件是口干 (46%)、高血压 (43%)、腹泻 (38%)、疲劳 (38%)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 水平升高 (35%)、恶心 (35%) 和便秘（35%）。

3）30%的患者因治疗相关的不良事件而减少剂量，2% 的患者因不良事件停药。

二、普拉替尼治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌一线方案

权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)发表了乳头状和滤泡状甲状腺癌一线治疗方案：复发性乳头状和滤泡状甲状腺癌-靶向治疗（RET激酶抑制剂（普拉替尼））。

靶向治疗（RET激酶抑制剂（普拉替尼））治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌医学证据

一项 I/II 期、多中心、开放标签研究 ( ARROW [NCT03037385]) [1]评估了普拉替尼的疗效和安全性。 [2]

1.在数据截止时，147名患者患有RET突变 MTC，22 名患者患有RET融合阳性分化型甲状腺癌。共有 142名RET突变MTC或RET融合阳性分化型甲状腺癌患者开始了每天一次 400 mg 的普拉替尼 II 期剂量。

2.有 61 名RET突变型 MTC 患者之前接受过卡博替尼、凡德他尼或两者，其中 23 名患者未接受过治疗。

3.在RET融合阳性分化型甲状腺癌患者中，总体缓解率为 89%（95% CI，52%–100%），均为部分缓解。中位随访 9.5 个月后仍未达到缓解持续时间。中位 PFS 未达到（95% CI，NE），中位随访12.9个月后，估计 1 年 PFS 率为 81%。中位OS也未达到，在中位随访 15.8 个月后，估计1年OS率为 91%（95% CI，74%–100%）。

4.最常见的全因不良事件是贫血 (45%)、肌肉骨骼疼痛 (45%)、便秘 (44%)、AST 升高 (42%) 和高血压 (40%)。3 至 4 级治疗相关不良事件包括高血压 (17%)、中性粒细胞减少 (13%)、淋巴细胞减少 (12%) 和贫血 (10%)。15% 的患者报告了严重的不良事件；最常报告的严重不良事件是肺炎（4%）。