乳腺彩超检查，就是在胸部区域做一次彩超，利用声波界面反射的差别，可以清楚地显示乳腺各层软组织及其中肿块的位置、形态、内部结构及相邻组织的改变。乳腺彩超检查可以弥补乳腺X射线的某些不足之处，能够探测到表浅器官组织的微细结构和微小病灶（0.5cm左右），对于发现早期的乳管扩张、尚未形成的结节肿块有较大的临床价值。另外，由于乳腺彩超检查无放射性，可以根据需要反复检查，所以非常适合妊娠哺乳期女性以及年轻女性（35周岁以下的女性）等其他不宜接受X射线检查的女性。
正常乳房解剖：成年妇女的乳房位于第2~6肋软骨前方，胸大肌的前面。外起自腋前线，内至胸骨缘，乳头位于乳房中心，周围由乳晕包绕，正常乳房内，每侧包含15~20个腺叶，每个腺叶有一个单独导管，呈放射状，汇合开口于乳头，每一个腺叶又分成若干小叶，每一小叶由10~15个腺泡组成。
正常成年妇女乳房声像图由浅及深依次为：表皮层、真皮、皮下脂肪、浅筋膜、乳腺腺体、深筋膜层、胸大肌层、肋骨与肋间肌层、壁层胸膜层。
B超单上常见：
1.腺体结构紊乱：这个在乳腺B超单上比较常见，多数是乳腺增生。
2.回声：这个是乳腺B超报告中，非常重要的信息，比较常见的回声描述有：
1)强回声：代表乳腺组织内有钙化灶，B超能发现的钙化灶一般是粗大型的，而一些细小钙化灶，B超有时很难探查到。
2)低回声结节：代表乳腺的实质结节，通俗地说就是实体结节，需要根据其他描述来判断是否需要手术治疗。在乳房增生结节、纤维腺瘤和乳腺癌病灶中常出现。
3)无回声：代表液性的区域，主要见于囊肿或囊性增生病变，形象地说，就是乳房内长了个“水泡泡”。
4)弱回声：是介于低回声与无回声之间的一种，通常是由无回声结节转变的，也就是囊肿的病史较长，通俗的理解就是囊肿里面的液体变浑浊了。
3.结节、团块：结节是B超报告中出现频率最高的术语，结节只是一个描述性语言，用来形容各种方法所发现的小肿块，它不涉及肿物的良恶性质，也不是疾病的名称。团块与结节相对，通常用来形容大肿块。
4.结节大小：在B超报告中，会看到结节大小的描述，通常是长*宽，如12mm*8mm；也有“长*宽*高”。乳腺科医生一般取“长、宽、高”三个径线中的最大值，而不是三者的乘积。
5.边界与形态：
1)良性肿块：边界清晰，有时可见包膜，形态规则，圆形或椭圆形。
2)恶性肿块：一般是边界欠清晰，形态不规则，呈蟹足状。
3)分叶状肿瘤：一种纤维上皮性肿瘤，类似于纤维腺瘤，但是有良性、交界性、恶性之分，这类肿块的形态是分叶状的。
6.血流：乳腺B超通常都是彩超，并不是指成像是彩色的，而是成像中能够显示肿块的血流信号。
良性肿块一般是不会有明显彩色血流的，或者少量点状或条状血流。
恶性肿块血流信号丰富，有时呈树枝状。
7.BI-RADS分级
这也是乳腺B超单上会有的名词，意义如下：
BI-RADS：对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范，使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序，分 0-6级，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。
1)BI-RADS０级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。
2)BI-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。
3)BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。
4)BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，如连续2～３年稳定，可改为BI-RADS２级。BI-RADS３级病变的恶性率一般
5)BI-RADS４级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术切取活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。
a)4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
b)4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。
c)4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%
6)BI-RADS５级：高度可疑恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。
7)BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。
乳腺常见疾病的B超特征：
1.乳腺炎：
急性乳腺炎表现为：炎症区域乳房组织增厚，内部回声一般较低，分布不均，边界不清。如果形成脓肿了，内部呈不均匀的无回声区，边界增厚欠光滑。可见肿块血流信号丰富。
2.乳腺增生：
乳房腺体或间质有弥漫性增大、增厚，边界光滑、完整，腺体内部质地及结构紊乱，回声不均，如有囊性扩张，则乳房内可见大小不等的无回声区，其后壁回声稍增强。
3.乳腺囊肿
常为单发，边界清楚，光滑整齐，呈圆形或椭圆形，有包膜，内部回声均匀，透声良好的较强回声或液性暗区。
4.纤维腺瘤
肿块呈圆形或椭圆形，边缘清楚平滑，包膜薄而光滑，内部有回声均匀的弱回声区，后方回声增强，有时可伴有钙化斑点，少数有液化坏死暗区。血流信号较少。
5.乳房恶性肿瘤（乳腺癌）
形态：形态不规则，边界不整，无包膜，肿块向周围组织呈蟹足样、锯齿样、界限不清。
内部回声：多不均匀，以癌细胞为主时，回声较低，以间质纤维成分为主时，回声较强，如发生出血坏死时，表现为不规则无回声区。
钙化灶：主要表现为细点状沙粒样，呈簇状分布，数目较多。
彩色多谱勒血流图：肿块内血流增多。
浸润表现：癌肿侵犯皮肤，皮肤层增厚，回声增强；侵及皮下脂肪，皮下组织间隙水肿，有不规则的肿块侵入；侵犯乳房后间隙，间隙变薄消失。
