肋骨鼻出现歪斜，可能是手术操作、外力影响、自身恢复等因素导致。手术中假体放置不当、术后受到外力碰撞、个人体质差异影响恢复情况，都可能让鼻子变歪。

1. 手术操作问题：若医生在手术时没有将肋软骨准确放置在鼻部骨膜下，或雕刻的肋软骨与鼻骨贴合度不佳，易导致肋骨鼻术后歪斜。

2. 外力碰撞：术后鼻子尚未完全恢复时，受到外力撞击、挤压等，会破坏肋软骨的稳定结构，致使鼻子歪向一侧。

3. 肿胀因素：术后早期鼻部会出现肿胀，肿胀程度不同可能使鼻子外观看起来歪斜，待肿胀消退后可能恢复正常。

4. 个人恢复差异：每个人体质不同，术后恢复情况有别。部分人恢复过程中肋软骨可能出现吸收、变形，进而引发鼻子歪斜。

5. 瘢痕挛缩：手术切口愈合会形成瘢痕，瘢痕挛缩可能牵拉肋软骨，造成鼻子形态改变。

肋骨鼻变歪受多种因素影响，手术操作、外力作用、个人恢复状况等都可能是诱因。为降低歪斜风险，要选择专业医生手术，术后做好护理，避免鼻子受外力碰撞。若出现歪斜，应及时就医处理。