儿童及青少年精索静脉曲张是什么?

孙俊杰
孙俊杰 副主任医师 小儿普通外科
中山大学附属第一医院
三甲

精索静脉曲张是指睾丸静脉的血管丛异常扩张,通常是由精索静脉反流导致的。在10岁以下的男孩中不常见,在进入青春期后就变得越来越常见了,大约14%到20%的青少年会患精索静脉曲张,主要发生在左侧(78%-93%)。右侧比较少见,一般与左边并存,很少单独出现。

患精索静脉曲张后,由于局部血流淤滞、局部温度升高、代谢产物积累等因素,会导致睾丸细胞凋亡,因此患有精索静脉曲张的青少年,46%的患者会有异常的影响,而且不良影响随着时间而增加,大约20%的患者睾丸会有严重损害,以后会有生育问题。70%的II度和III度的精索静脉曲张患者的左侧睾丸会受影响而变小。一个近期的研究提示,在青春期后期的患者,右侧睾丸也可能会小于正常同龄人。

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