耳屎长期不挖没有坏处,耳屎就是临床说的耵聍,是由于外耳道的皮肤耵聍腺分泌,绝大多数病人都是黄色片状的、干性的物,一般随着吃东西、跑步、走路、头动等,耵聍碎片就会被排出外耳道。
只有少数人由于遗传因素的影响,耵聍腺分泌出来的耵聍是油状的物,这种耵聍不容易被排出体外,聚集在外耳道形成耵聍栓塞,病人会有耳闷、耳鸣、听力下降,甚至有时会有耳痛。遇到这种情况,需要到医院就诊,医生在内镜下将耵聍清理。
耳屎长期不挖没有坏处,耳屎就是临床说的耵聍,是由于外耳道的皮肤耵聍腺分泌,绝大多数病人都是黄色片状的、干性的物,一般随着吃东西、跑步、走路、头动等,耵聍碎片就会被排出外耳道。
只有少数人由于遗传因素的影响,耵聍腺分泌出来的耵聍是油状的物,这种耵聍不容易被排出体外,聚集在外耳道形成耵聍栓塞,病人会有耳闷、耳鸣、听力下降,甚至有时会有耳痛。遇到这种情况,需要到医院就诊,医生在内镜下将耵聍清理。
吞咽口水喉咙痛最常见的原因是炎症,炎症导致如急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎,都会引起病人喉咙疼痛非常明显,部分人还会伴有发烧、吞咽疼痛加剧,进食、吞口水都会引起疼痛的非常明显。急性会厌炎甚至病人会出现吞咽困难和呼吸困难。
耳朵流脓水可以分为两种情况,一种是急性化脓性中耳炎,病人出现发烧、耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降,伴有耳朵流脓。可以给予抗生素进行口服,如头孢类或者阿奇霉素类,耳朵局部要用双氧水进行清理脓性分泌物,用抗生素滴耳液滴耳。在慢性化脓性中耳炎病人长期耳朵流脓水,脓水比较臭时,要进行耳内镜检查和耳部ct检查。
分泌性中耳炎有积液,首先要考虑药物治疗。如果是由于上呼吸道感染、感冒,引起的分泌性中耳炎,可用抗生素,鼻腔要用鼻减充血剂及激素类药物进行喷鼻治疗,同时做捏鼻鼓气进行治疗。对于有分泌性中耳炎,可以行穿刺治疗。如果是慢性分泌性中耳炎,还有积液、咽鼓管有狭窄的,考虑行鼓膜置管咽鼓管扩张手术。
耳朵旁边长个包一按就疼,如果是由于淋巴结发炎引起,通常是由于外耳道或者中耳炎症引起淋巴结炎症,按压时可以引起疼痛,可以给予抗生素,如头孢类或阿奇霉素类进行口服。如果外耳道中耳有炎症,要用抗生素滴耳液滴耳,当耳朵炎症完全控制以后,淋巴结发炎就会痊愈。皮脂腺囊肿感染,也可以导致耳朵旁边有包,疼痛明显。
鼻咽炎根据急性发作的严重程度,用药也不尽相同。在急性鼻咽炎,病人会出现鼻子后嗓子上疼痛、烧灼感,在婴幼儿可以表现为发高烧,这时候可以用抗生素,比如头孢类或阿奇霉素类药物进行口服。同时也可以用激素类药物进行雾化吸入治疗,鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻治疗,以及鼻减充血剂喷鼻治疗,使鼻咽部的炎症得以缓解。
咽喉痒痒引发咳嗽,最常见的原因是过敏性咽喉炎,部分病人还会伴有过敏性鼻炎,出现鼻子痒痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞症状,可以应用抗过敏药物,尤其是抗组胺药物行口服,局部可以用激素类药物进行雾化吸入治疗以及含片、漱口水进行治疗。如果伴有过敏性鼻炎症状,也可以加用激素类药物进行喷鼻治疗。
右耳一直嗡嗡响最常见的原因是内耳疾病引起,如神经性耳鸣可以由突发性耳聋、梅尼埃病以及药物性聋、爆震性聋、老年聋,还有少数病人是由于听神经肿瘤引起耳朵一直嗡嗡响。有些中耳疾病,如慢性化脓性中耳炎、耳硬化症或者慢性分泌性中耳炎,也可以导致病人耳朵一直嗡嗡响。外耳道和中耳肿瘤也可以导致病人出现一直的耳鸣。
做鼻镜检查一般不痛苦,在做鼻镜检查前,一般需要用局麻药物进行鼻腔喷雾,检查分为硬镜和软镜两种,两种镜子都可以看到整个鼻腔以及鼻咽部。通常在鼻腔有流血以及鼻腔炎症、鼻塞症状,明显怀疑鼻中隔偏曲或者鼻腔有肿物,如鼻息肉或者有良性肿瘤和恶性肿瘤,以及怀疑鼻咽部有肿物时,都需要行鼻镜检查。
鼻孔里面有血,但没有流血,通常首先是由于鼻腔内的血性分泌物比较少,这时病人可能会鼻腔分泌物带血,但没有流血的很多。其次是由于鼻腔干燥,鼻腔黏膜下的小血管破裂所导致。最后也可以是鼻腔炎症如急性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎;鼻腔肿瘤也可以导致病人出现鼻涕当中带血,而不流血的情况。
正常人突然流鼻血,最常见的原因是鼻腔干燥,由于鼻腔黏膜干燥,黏膜下小血管可以突然破裂、出血。环境因素也可引起正常人突然流鼻血,如冬天空气比较干燥,室内有暖气,使室内湿度降低,导致病人容易出现鼻腔干燥,从而导致鼻腔出血。还有些人伴有炎症,如干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲的病人也会出现鼻腔出血。
完全性右束支传导阻滞属于一种心律失常。其也可以发生于正常人,患者多数没有明显症状,通过做心电图检查发现。完全性右束支传导阻滞也可以发生于器质性心脏疾病,常见的比如冠状动脉粥样硬化性心脏病容易出现。高血压引起的高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病等。
失去嗅觉的原因:一、炎症,如急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎以及干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎和鼻窦炎症,都会造成鼻腔阻塞,使气体不能经过嗅神经区域,使嗅神经不能感知气味。二、病毒感染直接造成嗅神经损伤。三、嗅裂区外伤可以导致嗅神经直接损伤。四、嗅区肿瘤可以直接导致嗅神经损伤。
如果是影像学检查得出心影增大的结论,最好再做心脏彩超检查,具体了解心脏是否有增大以及增大的程度,是否合并有心脏功能改变。如果是影像学轻度心影增大,不一定是真正心脏增大,有可能跟体位变化有关系。如果患者心脏彩超提示心影明显增大,伴有心功能改变,最好到医院再做进一步检查。
如果是紧张原因引起心跳加速,患者可以进行心态调整,听舒缓音乐或走一走、深呼吸,给自己加油鼓劲,必要时也可以服用药物,如倍他洛克、稳心颗粒。紧张心跳加速,多数表现为窦性心动过速;如果患者有器质性心脏病的基础,如各种早搏、房性心动过速、心房颤动、室性心动过速等,需要做心电图检查诊断。
扁桃体反复发炎首先用药物治疗,当扁桃体处于急性炎症,病人有发烧、咽痛明显、吞咽疼痛加剧。检查发现扁桃体表面有脓性分泌物时,通常要用抗生素,如头孢类、阿奇霉素类或者喹诺酮类口服,同时给予含片、漱口水进行治疗。如果病人反复每年的发作2到3次,连续2年以上,通常要考虑是慢性扁桃体炎,进行手术治疗。
腺样体肥大在多数人都能治愈。腺样体肥大在儿童期呈生理性肥大,一般在10到14岁左右腺样体会逐渐萎缩,只有少部分人腺样体萎缩不明显。如果腺样体肥大堵塞了后鼻孔,会出现鼻堵、流鼻涕等鼻炎、鼻窦炎的症状。腺样体肥大明显可以压迫鼻咽部咽侧壁的咽鼓管咽口,导致病人出现耳闷、耳鸣、听力下降等渗出性皮炎的症状。
心脏刺痛像针扎一样,多数发生在青壮年,多数不考虑是心脏原因引起,常见原因如肋间神经痛、皮肤带状疱疹等。呼吸系统疾病也有可能会出现类似的症状,多数患者伴有咳嗽、咳痰、发热等。建议做呼吸系统方面检查,如血常规、胸片、痰培养等。如果是中老年人反复出现心前区痛,尤其是活动、情绪激动或者冷空气刺激时容易出现。
心脏早搏可以见于正常人,比如最近疲劳、过度焦虑、紧张、熬夜、睡眠不足、喝咖啡、喝浓茶等,都有可能出现早搏,相对不是特别严重,去除原因和诱因,适当休息,必要时可以服用稳心颗粒、倍他洛克等。如果患者有器质性心脏病,比如冠心病、心肌病等,有频发早搏,甚至早搏诱发心动过速,相对是比较严重的。
T波改变是否需要治疗,要结合患者年龄、原发疾病、临床表现综合判断。如果是年轻人心电图发现T波改变,没有任何不舒服,也没有高血压、高血脂、糖尿病等常见的心血管危险因素,一般不需要处理,定期复查心电图就可以。如果是中老年人心电图出现T波改变,并且患者有活动性胸闷、胸痛症状,需要到医院做进一步检查。
嚼东西时耳朵咯吱咯吱响,首先见于外耳道耵聍,尤其是外耳道耵聍靠近鼓膜,在嚼东西时由于肌肉牵拉,导致耵聍撞击鼓膜引起咯吱咯吱响。如果是外耳道异物,最多见的是头发掉入外耳道深部,在嚼东西时病人会出现咯吱咯吱响。