血压不高出现头晕可能有以下的原因:
第一、血压过低也会引起头晕,比如降压药物使用不当,引起血压偏低,会出现头晕的症状。
第二、老年人动脉硬化,特别是脑动脉硬化引起脑供血不足,会出现头晕的症状。
第三、有颈椎病的患者也会出现头晕,建议做相关检查。
第四、可能是功能性,比如最近生活习惯不好、经常熬夜、睡眠不足,也可以出现头晕的症状。
第五、有些合并有脑梗死的患者,也会表现为头晕的症状。
血压不高出现头晕可能有以下的原因:
第一、血压过低也会引起头晕,比如降压药物使用不当,引起血压偏低,会出现头晕的症状。
第二、老年人动脉硬化,特别是脑动脉硬化引起脑供血不足,会出现头晕的症状。
第三、有颈椎病的患者也会出现头晕,建议做相关检查。
第四、可能是功能性,比如最近生活习惯不好、经常熬夜、睡眠不足,也可以出现头晕的症状。
第五、有些合并有脑梗死的患者,也会表现为头晕的症状。
耳朵里面有东西滚动出现声响的原因如下:一、要考虑是外耳道。外耳道在体位变化或者头动时就会引起响声。二、外耳道异物。如外耳道飞进了昆虫或者棉球、棉签头掉进了外耳道,可以引起病人耳朵里头随着头动有响声。此时可以到医院就诊,在耳镜下可以发现是异物或者,将异物和取出以后,病人耳朵里响的情况就能完全消失。
分泌性中耳炎伴有听力下降,如果进行及时治疗,大多数病人能够完全恢复。急性分泌性中耳炎,如果是由于上呼吸道感染引起,可以用抗生素进行口服,如头孢类或阿奇霉素类,鼻腔给予鼻减充血剂以及激素类药物进行喷鼻治疗,同时做捏鼻鼓气综合治疗以后,多数能完全康复,听力下降也能完全恢复。
老年人耳朵里面嗡嗡响,最常见的原因是内耳疾病引起的神经性耳鸣,如突发性耳聋、梅尼埃病、药物性聋、噪声性聋、老年聋等。中耳疾病也可以导致老年人出现耳朵一直耳鸣,如慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、耳硬化症等。外耳道疾病,如耳道栓塞以及外耳道异物,像棉签头掉到了耳道内;以及外耳和中耳肿瘤等。
吞咽口水喉咙痛最常见的原因是炎症,炎症导致如急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎,都会引起病人喉咙疼痛非常明显,部分人还会伴有发烧、吞咽疼痛加剧,进食、吞口水都会引起疼痛的非常明显。急性会厌炎甚至病人会出现吞咽困难和呼吸困难。
耳朵流脓水可以分为两种情况,一种是急性化脓性中耳炎,病人出现发烧、耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降,伴有耳朵流脓。可以给予抗生素进行口服,如头孢类或者阿奇霉素类,耳朵局部要用双氧水进行清理脓性分泌物,用抗生素滴耳液滴耳。在慢性化脓性中耳炎病人长期耳朵流脓水,脓水比较臭时,要进行耳内镜检查和耳部ct检查。
分泌性中耳炎有积液,首先要考虑药物治疗。如果是由于上呼吸道感染、感冒,引起的分泌性中耳炎,可用抗生素,鼻腔要用鼻减充血剂及激素类药物进行喷鼻治疗,同时做捏鼻鼓气进行治疗。对于有分泌性中耳炎,可以行穿刺治疗。如果是慢性分泌性中耳炎,还有积液、咽鼓管有狭窄的,考虑行鼓膜置管咽鼓管扩张手术。
耳朵旁边长个包一按就疼,如果是由于淋巴结发炎引起,通常是由于外耳道或者中耳炎症引起淋巴结炎症,按压时可以引起疼痛,可以给予抗生素,如头孢类或阿奇霉素类进行口服。如果外耳道中耳有炎症,要用抗生素滴耳液滴耳,当耳朵炎症完全控制以后,淋巴结发炎就会痊愈。皮脂腺囊肿感染,也可以导致耳朵旁边有包,疼痛明显。
鼻咽炎根据急性发作的严重程度,用药也不尽相同。在急性鼻咽炎,病人会出现鼻子后嗓子上疼痛、烧灼感,在婴幼儿可以表现为发高烧,这时候可以用抗生素,比如头孢类或阿奇霉素类药物进行口服。同时也可以用激素类药物进行雾化吸入治疗,鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻治疗,以及鼻减充血剂喷鼻治疗,使鼻咽部的炎症得以缓解。
咽喉痒痒引发咳嗽,最常见的原因是过敏性咽喉炎,部分病人还会伴有过敏性鼻炎,出现鼻子痒痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞症状,可以应用抗过敏药物,尤其是抗组胺药物行口服,局部可以用激素类药物进行雾化吸入治疗以及含片、漱口水进行治疗。如果伴有过敏性鼻炎症状,也可以加用激素类药物进行喷鼻治疗。
右耳一直嗡嗡响最常见的原因是内耳疾病引起,如神经性耳鸣可以由突发性耳聋、梅尼埃病以及药物性聋、爆震性聋、老年聋,还有少数病人是由于听神经肿瘤引起耳朵一直嗡嗡响。有些中耳疾病,如慢性化脓性中耳炎、耳硬化症或者慢性分泌性中耳炎,也可以导致病人耳朵一直嗡嗡响。外耳道和中耳肿瘤也可以导致病人出现一直的耳鸣。
如果是紧张原因引起心跳加速,患者可以进行心态调整,听舒缓音乐或走一走、深呼吸,给自己加油鼓劲,必要时也可以服用药物,如倍他洛克、稳心颗粒。紧张心跳加速,多数表现为窦性心动过速;如果患者有器质性心脏病的基础,如各种早搏、房性心动过速、心房颤动、室性心动过速等,需要做心电图检查诊断。
扁桃体反复发炎首先用药物治疗,当扁桃体处于急性炎症,病人有发烧、咽痛明显、吞咽疼痛加剧。检查发现扁桃体表面有脓性分泌物时,通常要用抗生素,如头孢类、阿奇霉素类或者喹诺酮类口服,同时给予含片、漱口水进行治疗。如果病人反复每年的发作2到3次,连续2年以上,通常要考虑是慢性扁桃体炎,进行手术治疗。
腺样体肥大在多数人都能治愈。腺样体肥大在儿童期呈生理性肥大,一般在10到14岁左右腺样体会逐渐萎缩,只有少部分人腺样体萎缩不明显。如果腺样体肥大堵塞了后鼻孔,会出现鼻堵、流鼻涕等鼻炎、鼻窦炎的症状。腺样体肥大明显可以压迫鼻咽部咽侧壁的咽鼓管咽口,导致病人出现耳闷、耳鸣、听力下降等渗出性皮炎的症状。
心脏刺痛像针扎一样,多数发生在青壮年,多数不考虑是心脏原因引起,常见原因如肋间神经痛、皮肤带状疱疹等。呼吸系统疾病也有可能会出现类似的症状,多数患者伴有咳嗽、咳痰、发热等。建议做呼吸系统方面检查,如血常规、胸片、痰培养等。如果是中老年人反复出现心前区痛,尤其是活动、情绪激动或者冷空气刺激时容易出现。
心脏早搏可以见于正常人,比如最近疲劳、过度焦虑、紧张、熬夜、睡眠不足、喝咖啡、喝浓茶等,都有可能出现早搏,相对不是特别严重,去除原因和诱因,适当休息,必要时可以服用稳心颗粒、倍他洛克等。如果患者有器质性心脏病,比如冠心病、心肌病等,有频发早搏,甚至早搏诱发心动过速,相对是比较严重的。
T波改变是否需要治疗,要结合患者年龄、原发疾病、临床表现综合判断。如果是年轻人心电图发现T波改变,没有任何不舒服,也没有高血压、高血脂、糖尿病等常见的心血管危险因素,一般不需要处理,定期复查心电图就可以。如果是中老年人心电图出现T波改变,并且患者有活动性胸闷、胸痛症状,需要到医院做进一步检查。
嚼东西时耳朵咯吱咯吱响,首先见于外耳道耵聍,尤其是外耳道耵聍靠近鼓膜,在嚼东西时由于肌肉牵拉,导致耵聍撞击鼓膜引起咯吱咯吱响。如果是外耳道异物,最多见的是头发掉入外耳道深部,在嚼东西时病人会出现咯吱咯吱响。
婴儿耳朵湿疹流黄水、有结痂,遇到这种情况可以用棉签蘸有生理盐水,将黄水、黄痂清理干净之后,用激素类药膏进行涂抹,一般一周左右的时间,湿疹就会有明显好转痊愈。但在整个治疗过程当中,要注意给孩子喂奶时一定要头高位,同时在给孩子洗澡时,每次要将耳朵里水用棉签擦干净,避免有水在耳朵里,因为湿疹通常怕水。
如果患者平常有活动性胸闷、胸痛,有冠心病的临床表现,心电图出现st段明显改变,患者做冠状动脉CT或者造影显示冠状动脉病变很严重,这种情况严重冠心病引起的心电图ST段改变,有可能会引起猝死;如果患者窦性心律ST段改变,不是因为器质性疾病引起,一般不会猝死。
低压也叫舒张压,低压在90毫米汞柱从血压范围,属于1级高血压,属于轻度高血压。长期低压在90毫米汞柱,对身体也有一定影响,对患者是否影响很大,还要看是否有危险因素、是否有靶器官损害或者有并发症、糖尿病等。如果单纯的低压90毫米汞柱,没有危险因素,相对对身体影响很小。