心电轴右偏其实分成两种情况,一种是正常的,另外一种是有问题的。
第一、生理性的电轴右偏,这是正常的。每个人的心脏形态都不一样,有的心脏会向右偏转,有的会向左转,还有的心脏会抬起来一点,这是非常常见的,跟人的体型不一样是同样的道理。正常人也可能会有电轴的右偏,不用担心。
第二、有问题的,比如有左后分支阻滞,也就是心脏的传导阻滞。还有其他的心脏病,比如右心扩大、慢性的肺疾病、肺栓塞、先天性心脏病,会造成心脏的轴发生变化,即心脏在转位或位置变化时,会出现电轴的变化,在心电图上可以看到电轴的右偏。
发现电轴右偏时,一要观察超声心动图是否有心脏结构的问题,二要结合患者是否有心脏病的病史,以判断电轴右偏本身是否有问题。
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