主动脉部分管壁钙化属于动脉硬化的常见表现形式,如果没有造成管腔的狭窄或者严重的并发症,建议患者要注意调节生活方式。比如平常要注意饮食清淡,少吃油腻的食物,少吃动物油、动物内脏、肥肉、油炸一类,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟控酒,适当锻炼,控制体重,保持正常的体重指数,不要熬夜,保持心情的舒畅。
另外要进行体检,及时发现血压、血糖、血脂的异常,如果有异常要及时进行干预。
主动脉部分管壁钙化属于动脉硬化的常见表现形式,如果没有造成管腔的狭窄或者严重的并发症,建议患者要注意调节生活方式。比如平常要注意饮食清淡,少吃油腻的食物,少吃动物油、动物内脏、肥肉、油炸一类,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟控酒,适当锻炼,控制体重,保持正常的体重指数,不要熬夜,保持心情的舒畅。
另外要进行体检,及时发现血压、血糖、血脂的异常,如果有异常要及时进行干预。
心脏传导阻滞是一种常见的缓慢性心律失常,心脏传导阻滞根据发生的部位分为房室传导阻滞、窦房传导阻滞,根据传导阻滞的严重程度分为一度、二度和三度。严重的传导阻滞可以引起患者出现黑蒙、晕厥,甚至阿-斯综合征。引起心脏传导阻滞常见的原因有心肌炎、严重的心肌缺血、甲状腺功能低下,以及服用某些药物导致。
如果有主动脉粥样硬化,首先要进行生活方式的干预,注意饮食清淡,少吃油腻的食物,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟限酒,规律作息,保持乐观的心态,适当进行体力活动。另外要控制好危险因素,如血糖、血脂、血压等。如果动脉硬化造成管腔显著狭窄或闭塞,还需手术治疗。
混合痔比较严重。患者主要表现为肛门有明显的肿物突出,排便时引起大便带血或者肛门滴血,同时引起局部疼痛,有异物感,肛门潮湿等。建议及时到医院检查,明确诊断后手术治疗。如果只是局部痔核突出,可以行痔核切除手术。如果混合痔严重且出现环状痔,建议做PPH手术。
心肌梗死最常见的临床表现是患者突然出现持续、剧烈的心前区痛,大汗淋漓、面色苍白、烦躁不安,有恐惧感和濒死感,即使休息或含服硝酸甘油也不能缓解。有些心肌梗死患者,如下壁心肌梗死,多数表现为严重消化道症状。还有些患者可没有明显胸痛,一开始就表现为严重的心脏功能不全、低血压休克、严重心律失常,甚至猝死。
主动脉弓钙化是动脉硬化的一种表现形式,动脉硬化与年龄有关,随着年龄增加,动脉硬化的发生几率自然增加。其他原因如心血管等危险因素,常见的比如高血压患者,血压长期控制不达标。血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇很高,或者严重的高甘油三酯血症。大量抽烟、喝酒也是常见原因。
心脏出现了衰竭,首先需要寻找引起心脏衰竭的原因和诱因,进行相应治疗。抗心衰治疗常用的有药物治疗以及非药物治疗。药物治疗常见的治疗方案是利尿,减轻心脏的负荷。还需要扩张血管,有些患者需要使用药物强心。有些患者左右心脏收缩明显不同步,还需要行起搏治疗。
按压肚脐眼下方出现疼痛,提示患者的腹腔内部可能有炎症性病变,比如阑尾炎症或肠系膜淋巴结炎。也可能是腹腔内有包块、肿瘤,或者是肠痉挛、肠梗阻引起的疼痛。建议患者做腹部平片、CT,必要时做胃镜或肠镜等相关检查,明确诊断。
房性早搏可以见于正常人,比如情绪激动、紧张、焦虑、精神受刺激、熬夜、睡眠不足、喝咖啡、喝浓茶都有可能引起。各种器质性的疾病,比如冠心病、心肌缺血、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎、各种心肌病、贫血、呼吸功能不全、电解质紊乱等都可以引起。
心脏不舒服要做化验,比如血常规,了解是否有贫血及白细胞、血小板变化。还要做血生化检查,了解肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱、电解质。最好做甲状腺激素检查,了解是否有甲状腺功能异常。做心电图,包括普通心电图、动态心电图。了解患者心脏结构和功能,做心脏彩超检查。怀疑冠心病还可能做冠状动脉CT或造影。
年轻人出现心脏供血不足,要寻找原因进行病因治疗,尤其是年轻女性容易出现过度贫血,引起心脏供血不足,需要纠正贫血。另外,还有可能是原发性肥厚型心肌病,建议做心脏超声检查。以及瓣膜的病变,如严重的主动脉瓣狭窄也可以引起,需要做心脏彩超,必要时手术治疗。
先天性心脏病种类很多,临床表现取决于先天性心脏病的复杂程度。如果是简单的先天性心脏病畸形,早期可以没有明显的症状。严重的先天性心脏病在出生后不久,就可出现严重症状,甚至危及生命。常见症状是儿童经常感冒,反复发生呼吸道感染,容易患肺炎,生长发育很差,体型消瘦,容易出汗,吃奶时吸奶没有力气,呼吸急促。
心肌炎是指心肌的炎症性疾病,最常见的是感染因素引起的感染性心肌炎。最常见的是病毒感染,如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒。细菌、真菌、立克次体、原虫等感染,但比较少见。还有非感染性心肌炎,如药物、毒性物质、结缔组织疾病。病毒性心肌炎发病机制,包括病毒直接作用及病毒与机体免疫反应共同作用。
扩张型心肌病常见的症状是劳力性呼吸困难,患者在进行体力活动、运动,会感觉胸闷、气促。随着病情加重,还可以出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰。患者会逐渐出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、下肢水肿等,有些患者还出现心律失常,引起心悸、心慌、黑蒙、晕厥等。
主动脉壁钙化灶是动脉硬化的一种表现形式,通过X线检查可以发现主动脉壁发生了钙化,会引起主动脉壁增厚、变硬、失去弹性,严重的还可以令主动脉壁造成管腔狭窄,还有可能会引起主动脉夹层形成。主动脉壁钙化灶随着年龄的增加,发生率自然增加。
心电轴左偏不一定有问题,部分可以见于正常人,一般是轻度左偏,小于-30°,多见于成年人。如果患者有左心室肥大、左束支传导阻滞或者左前分支传导阻滞,都可出现显著的左偏。部分下壁心肌梗死以及预激综合征,也会出现心电轴的左偏。如果心电图出现电轴左偏,建议做心脏彩超检查。
临床上最常见的心肌炎是感染性心肌炎,最常见的是病毒感染,如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒引起的感染。细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫等感染,但比较少见。还有非感染性心肌炎,比如药物、毒物、放射、结缔组织疾病。病毒性心肌炎的发病机制,包括病毒直接作用,及病毒与机体免疫反应的共同作用。
高甘油三酯血症不能喝酒。因为酒精,特别是白酒可以明显地升高血脂。甘油三酯高的患者建议要戒酒,特别不能喝白酒和啤酒。如果甘油三酯很高,还可以配合调脂药物治疗,对于甘油三酯高的调脂药物主要是贝特类、烟酸类。患者要注意保持健康的饮食生活习惯,平常要注意饮食清淡,少吃油腻的食物。
心脏神经官能症要以心理治疗为主,药物治疗为辅,要调整好心态,安排好作息时间,适当进行文娱、旅游、体育活动。如果患者合并有高血压、高血脂、高血糖等心血管危险因素,应积极进行危险因素的干预。如果患者有过度焦虑或抑郁,可给予适当抗焦虑药物及抗抑郁药物。如果合并有精神心理问题,提倡采用双心医学的治疗模式。
心脏血管狭窄最常见的是冠状动脉出现狭窄,主要是因为冠状动脉发生了粥样硬化导致管腔狭窄。而引起心脏冠状动脉狭窄的主要原因是,存在长期血脂异常等心血管危险因素。另外,长期高血压、血压控制不达标,以及糖尿病、糖耐量异常,也可以引起冠心病的发生。
高血压如果引起眩晕、呕吐,建议患者立即送往医院做相应的检查,了解病因。不同的原因治疗方法是不一样的,首先要排除脑血管意外,如果是单纯的高血压,就要适当进行降压治疗。目前降压药物有五类,根据血压情况选择单药或者联合用药,如果血压过高还可以配合静脉用的降压药。