面瘫如果考虑是周围性的面瘫，有可能是面神经麻痹引起的，也可能是格林巴利综合征所导致的。面神经麻痹也称为特发性面神经炎，是一种周围神经脱髓鞘改变。多数患者可能是由于病毒感染后而引起面神经脱髓鞘改变，可以出现眼裂上下面部表情肌的瘫痪，一般患者为单侧面瘫。
如果是格林巴利综合征引起的，多数可以出现双侧周围性的面瘫，同时可能会出现四肢远端感觉障碍、四肢远端肌肉无力。严重时可能会累及到呼吸肌，引起呼吸功能障碍而导致患者死亡。
如果考虑是中枢性的面瘫，大多数是脑部器质性病变引起的，常见的为脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，一般急性发病，中老年人多发。也可见于脑炎、脑肿瘤、脑外伤等。
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