在下午时出现咳嗽严重需要严密观察患者临床症状，注意观察患者除了咳嗽之外，是否有发热以及胸闷等表现。建议需要及时完善血常规以及胸片、胸部CT方面的相关检查，根据检查结果，必要时需要应用抗生素和抗病毒的药物进行治疗。
另外，如果反复出现咳嗽比较严重，也需要进一步排除是否合并有结核、肿瘤等方面的因素。如果合并有低热、乏力、盗汗，考虑需要及时完善结核菌素实验的检查来排除肺结核。
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