月经第七天还没有干净一般可以观察，如果超过七天仍然不干净，说明月经持续的时间比较长，要做B超看是否是因为子宫内膜病变引起。
有粘膜下子宫肌瘤或者是由子宫内膜息肉就会导致月经持续的时间比较长，可以考虑进行宫腔镜的手术治疗，或者是女性有内分泌失调、黄体功能不足，也会导致月经持续的时间长，主要是导致内膜脱落不完全有关。可以考虑在月经的第十四天增加黄体酮，一般治疗十天左右，下次来月经就不会持续时间超过七天。
另外，女性如果有其它的内分泌失调，比如子宫内膜增厚，也会导致月经持续时间长。如果是更年期的女性，一般是选择孕激素调理，但是要做诊断性的刮宫，排除并没有子宫内膜的恶性病变。
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