胆总管结石包括原发于胆总管的结石和由胆囊、肝内胆管排出后进入并停留于胆总管的结石,其治疗方法要具体情况具体分析。
无症状的胆总管结石,如果结石直径<3.5mm,大多可以自行排出,可以定期复查,暂不手术。
如果结石直径超过3.5mm时,容易发作胆绞痛或并发急性胆管炎,此时宜禁食、解痉止痛、补液和抗感染治疗,同时注意清淡饮食,可以用中医药辨证疏肝利胆、清利湿热、溶石排石的方法进行保守治疗。
如果保守治疗无效,应及时采取手术治疗,根据情况可以用ERCP取石和胆总管切开取石。
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