老年期的抑郁表现不典型,除了有抑郁的心境以外,存在焦虑、易激惹、敌意、精神运动性迟滞,躯体不适主诉表现比较突出。老年期的抑郁还有如下的特征:
第一、疑病症状。主要是自主神经功能紊乱的症状为主;
第二、有焦虑和激越的症状,担心自己和家庭将遭遇不幸、大祸临头、坐立不安、惶惶不可终日;
第三、躯体症状。主要是内脏功能的障碍,有腹部不适、便秘、体重减轻、胸闷与头痛,以及躯体其它很多地方疼痛;
第四、精神运动性迟滞,表现是思维迟缓、思考问题困难以思维内容贫乏、行动迟缓、情感表现比较淡漠;
第五、妄想症状。尤其以疑病、虚无的妄想常见;
第六、还有认知功能损害,表现是不同功能的认知功能损害,严重的时候与痴呆表现相似,给人以痴呆的感觉;
第七、自杀的倾向。老年抑郁自杀的危险比其他年龄段要大的得多。
如果以上抑郁症诊断明确,可以用新型的抗抑郁药治疗,能够很好地缓解抑郁症状,老年人用药剂量要偏小一点儿。对于三环、四环类的抗抑郁药,在老年人使用过程中要注意副作用。
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