甲状腺4a类是恶变吗

甲状腺如果出现结节行彩超检查分级是4A级，通常需要警惕恶变的可能。

一般如果甲状腺结节分级在4A级，通常恶变的比例在5%左右。在临床上一般如果4A类的甲状腺结节，直径＜1.5cm时，通常无需处理，密切观察，定期复查。如果超过1.5cm时，可以考虑行细胞穿刺，排除甲状腺恶变的可能。

如果直径超过3cm以上，即使没有做穿刺病理活检，因为超过3cm以上时，即使是良性的甲状腺肿块，也会出现局部的牵拉或者压迫症状，通常在临床上采用手术治疗，手术切除以后送术中冰冻，证实为甲状腺癌，通常需要加做甲状腺癌根治切除，并配合颈部的淋巴结清扫，联合术后的化疗乃至治疗等综合治疗。

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