容易上火大部分的患者是属于阴虚的，但并不是所有的上火都是由阴虚造成的，也有可能是阳气不足造成的，是肾阳不足、阴寒内盛，久而久之会出现阴盛格阳，使阳不能潜藏而出现浮越以致虚阳亢奋，这种情况是相对比较危重的，临床上并不是很常见。
上火具体是阴虚还是阳虚，一定要由有经验的中医医生辨证论治之后才能确认。可以通过怕冷或怕热来判断体质情况，如肾阴虚怕热，肾阳虚是怕冷的，肾阴虚容易出现盗汗、燥热，而肾阳虚的患者会出现畏冷、四肢发冷，还是要由医生来具体的判断。
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