心里面发慌多见于心律失常，心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞，或经异常通道传导，即心脏活动的起源和或传导障碍导致心脏搏动的频率和或节律异常。
心脏病分为先天性和后天性，对于后天获得性心律失常，可见于各种器质性的心脏病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎、风心病为多见，尤其发生在心力衰竭或急性心肌梗死时。
发生在基本健康者或植物神经功能紊乱患者中，心律失常也不少见，其他病因还包括电解质紊乱、内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等。
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