怀孕三十八周属于孕晚期，小腹出现隐隐作痛有多种原因：
一、孕晚期子宫增大，腹部承受胎儿重量，导致子宫圆韧带被牵拉所致。
二、有可能是孕晚期假性宫缩引起，一般没有节律性也不增强，不伴有宫颈缩短和宫口扩张。
三、如果是长时间规律性的下腹隐痛，并伴有少许阴道出血，要考虑临产情况，建议及时去医院就诊。
四、妊娠合并阑尾炎、胆囊炎等内外科合并症和妊娠并发症也会引起下腹疼痛，应及时就医。
怀孕期间的腹痛有很多原因，且病症引起的腹痛与妊娠引起腹痛难以区别，应根据腹痛部位、时间、疼痛程度进行鉴别，建议及时到医院检查，以排除病理性疾病可能性。
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