农村合作医疗（新农合）的医保码（医保电子凭证）是参保人在全国范围内享受医保政策待遇和办理医保业务的电子身份标识。以下是关于如何获取和使用医保码的详细信息。
医保码的申领方式
通过国家医保服务平台APP申领
- 打开“国家医保服务平台”APP，点击首页的【医保码】。
- 点击【立即注册】，根据提示填写注册信息并进行实名认证。
- 注册成功后，点击【医保码】，输入手机号验证，然后点击【领取电子凭证】完成申领。
通过支付宝APP申领
- 打开支付宝APP，搜索“医保码”。
- 选择所属地区，点击“同意协议并领取”按钮获取医保电子凭证。
- 获取凭证后点击“立即支付”，设置交易密码后完成申领。
通过微信APP申领
- 打开微信APP，点击右下角“我”，选择“服务”。
- 在“生活服务”下选择“医疗健康”，然后选择“医保码”，最后点击去激活并完成认证授权。
通过“广东医保”公众号申领
- 关注“广东医保”微信公众号。
- 点击菜单栏“医保凭证”-“激活凭证”进入页面进行激活操作。
通过“粤医保”微信小程序申领
- 进入“粤医保”微信小程序。
- 点击“医保电子凭证”进入页面进行激活操作。
通过银行渠道申领
参保人员还可以通过银行等渠道激活申领医保码。
医保码的功能和使用场景
扫码缴费
在定点零售药店购药或就医结算时，只需出示医保码即可直接结算，无需携带实体卡。
就医全流程身份核验
在定点医疗机构办理预约挂号、签到就诊、诊疗检查、医保结算、报告查询、药房取药等全流程时，医保码提供身份核验服务。
医保业务线上办理
通过“粤医保”小程序等渠道，参保人可以在线查询个人参保信息、异地就医备案、医保经办机构、定点医药机构等信息，并办理线上医保业务。
医保码的全国通用性
跨区域互认
医保码由国家医保信息平台统一生成，标准全国统一，跨区域互认，参保人可以使用医保码在全国办理有关医保业务。
异地就医备案
需要异地就医时，参保人可以在手机上通过国家医保服务平台APP、国家医保局微信公众号或国家异地就医备案微信小程序等渠道进行异地就医备案，然后使用医保码在就医地扫码使用。
农村合作医疗的医保码（医保电子凭证）为参保人提供了便捷的医保服务。通过多种渠道申领医保码后，参保人可以在就医、购药等场景中享受扫码支付、全流程身份核验和线上办理医保业务等便利。医保码的全国通用性使得参保人在跨省就医时也能顺利使用，进一步提升了医保服务的便捷性和可及性。
农村合作医疗和社保的区别是什么
农村合作医疗和社保在多个方面存在显著区别，以下是对两者的详细对比：
参保对象
- 农村合作医疗：主要针对农村户口的居民，且通常以家庭为单位整户参加。
- 社保：主要针对有正式工作的职工，包括城镇职工基本医疗保险，同时也覆盖城镇居民和灵活就业人员。
缴费方式
- 农村合作医疗：农民自愿参加，每年需要一次性支付当年所有保费，缴费标准各地有所不同，通常集中在每年的11月至12月。
- 社保：由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%，社保具有强制性。
待遇
- 农村合作医疗：主要针对医疗费用进行报销，不同级别的医疗机构补助费用不同，且报销比例相对较低。
- 社保：不仅包含医疗保险，还涵盖养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险等多个方面，为职工提供更为全面的保障。医疗保险的报销比例较高，例如城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上。
系统管理
- 农村合作医疗：由卫生局管理，属于卫生系统业务。
- 社保：由社保系统管理，覆盖城镇所有单位和职工，参保人员完成缴费年限后可以终身享受相关待遇。
覆盖范围
- 农村合作医疗：仅覆盖农村户口的居民。
- 社保：覆盖具有非农业户籍的城镇居民以及在职职工。
保障期限
- 农村合作医疗：交一年保一年，需要每年续费才能继续享受待遇。
- 社保：医疗保险需累计缴纳满一定年限（通常为15年）后，退休后可终身享受医疗保险待遇。
报销比例
- 农村合作医疗：报销比例相对较低，通常在50%至70%之间，且在不同级别的医疗机构报销比例有所不同。
- 社保：医疗保险报销比例较高，通常在70%至85%之间，且报销范围更广。
农村合作医疗的缴费标准是什么
2025年农村合作医疗的缴费标准为每人每年400元，财政补助标准为每人每年不低于670元，总缴费额约为1070元。
缴费时间
- 集中缴费时间：每年9月到12月，部分地区需在2024年底前完成缴费。
缴费方式
- 线上缴费：通过微信支付、支付宝、银行APP等线上渠道进行缴费。
- 线下缴费：通过银行柜台、自助终端和村委会集中收取等方式进行缴费。
特殊人群政策
- 低保户、五保户、重度残疾人：政府全额代缴。
- 高龄老人（部分地区80岁以上）：减免部分费用。
农村合作医疗的报销流程是怎样的
农村合作医疗（新农合）的报销流程主要包括以下几个步骤：
门诊费用报销流程
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就医时携带相关证件：
- 患者需携带农村合作医疗证、身份证或户口簿等有效证件前往定点医疗机构就诊。
-
就诊并收集单据：
- 在就诊过程中，确保收集完整的医疗单据，包括门诊发票、病历等。
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办理报销手续：
- 携带身份证件、新农合证和医疗单据到当地社保部门或乡镇合管办办理报销手续。
-
等待报销：
- 社保部门审核通过后，报销款项将直接打入指定银行卡中。
住院费用报销流程
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就医时携带相关证件：
- 患者需携带农村合作医疗证、身份证或户口簿等有效证件前往定点医疗机构就诊。
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办理住院手续：
- 按照医院规定办理住院手续，并向医院出示农村合作医疗相关证件。
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登记备案：
- 医院会在患者住院期间进行登记备案，确认患者的农村合作医疗参保信息。
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医疗费用结算：
- 出院时，在医院的结算窗口进行费用结算。医院会按照农村合作医疗的报销政策，计算出可报销的金额。
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办理报销手续：
- 携带身份证、新农合证、住院发票、费用明细清单、出院小结等材料到当地社保部门或乡镇合管办办理报销手续。
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等待报销：
- 社保部门审核通过后，报销款项将直接打入指定银行卡中。
异地就医报销流程
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满足条件：
- 需满足包括身份证上户口在农村或小城镇、参加新农合并连续缴费不少于一年、到正规医院就诊等条件。
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办理备案手续：
- 异地就医前，需提前办理备案手续，具体流程可咨询当地社保部门。
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就医并收集单据：
- 在异地医院就诊时，保存好所有的医疗单据，包括发票、费用清单、出院小结等。
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办理报销手续：
- 就诊结束后，携带身份证、医保卡、医疗单据等材料到当地新农合机构办理报销手续。
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等待报销：
- 审核通过后，报销金额将打入个人账户。
报销所需材料
- 门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
- 住院报销：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
- 特殊病种报销：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片等。
