大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。
临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等。病变广泛者可伴气促和紫绀，部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。
查体可闻及湿性啰音等肺实变体征，辅助检查可见外周血白细胞计数增高。胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
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