正胸口乳沟上方疼痛要考虑以下几点：
第一、胸部损伤，可以造成胸部肋骨等损伤而引起疼痛，一般需要注意休息。并且根据损伤的情况予以止痛等对症处理。
第二、肋软骨炎，是一种非特异性炎症，可以在胸口乳沟上方引起疼痛。这种情况需要注意对症支持治疗，必要时局部封闭治疗，来达到根治的目的。
第三、要考虑冠状动脉的狭窄而引起的心肌缺血导致的心绞痛，需要行心电图检查。如果ST段有明显的压力，可以考入行冠状动脉造影，予以明确诊断。根据狭窄程度，必要时行支架置入等相关治疗措施，来达到缓解疼痛的目的。
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