胸膜腔积液要根据形成胸膜腔积液的病因进行治疗，具体如下：
第一、肺部的炎症、胸腔的感染，可以形成胸膜腔的积液。较少的积液可以进行抗炎止痛等对症处理。较多的胸膜腔积液，出现胸闷等相关的症状时，就需要进行胸腔穿刺抽液或者是胸腔闭式引流。
第二、结核感染，可以形成结核性胸膜炎，也会形成的胸膜腔积液。需要进行抗结核等治疗，同时根据积液量的多少，必要时行胸腔穿刺抽液或者是胸腔闭式引流排除积液，减少对肺部的压迫。
第三、恶性肿瘤的胸腔积液，主要是恶性肿瘤晚期，在胸膜表面形成大量的渗出，表现为血性胸腔积液、需要根据积液量的多少，必要时行胸腔闭式引流和胸腔穿刺引流。同时对原发肿瘤进行抗肿瘤化疗或者放疗等相关的治疗措施。
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