引起子宫异常出血的原因有很多，包括功能性病变和器质性病变。

功能性病变主要是由内分泌原因引起，包括多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血，可以在月经的第二到四天检查性激素，了解卵巢的功能。如果是器质性病变，主要是由于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌。

如果是功能异常引起的子宫出血，可以通过激素类药物治疗。如果是器质性的病变，比如肌瘤较大、粘膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病等宫腔较大、内膜较厚，可以做诊断性刮宫。将刮出的标本送病理，来明确是否有子宫内膜的恶性病变。