二尖瓣狭窄最常见的并发症有心房颤动、心衰加重、急性肺水肿及血栓栓塞等症状。
主要由于血流动力学发生异常改变，引起心房颤动等心律失常症状。同时房颤经常会导致心衰加重，出现严重的急性呼吸困难甚至急性肺水肿。急性肺水肿，表现为突然出现的重度呼吸困难和发绀症状，患者不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体有干湿性罗音。
另外也会引起血栓栓塞，以脑栓塞最常见，也可见于四肢、脾脏、肾脏和肠系膜动脉。
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