血压146/98毫米汞柱需要吃药，因为正常人体血压，高压也就是收缩压在90到139毫米汞柱，低压也就是舒张压在60到89毫米汞柱，如果高于此范围，就属于高血压范畴。所以一旦出现高血压，要及时服用降压药物。
降压药物种类很多，有钙离子拮抗剂、贝托洛尔以及ACEI、AIB类药物，利尿剂比如螺内酯，都可以有效使血压降低。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。
血压146-98需要吃药吗
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