宫颈机能不全目前国内外尚无公认的、明确的诊断金标准，目前主要可通过以下三个方面来诊断：
一、病史：孕妇在妊娠中期出现无痛性宫颈扩张、羊膜囊突出于阴道，继而发生胎膜早破，最终具有生命迹象但不能够存活的胎儿娩出的经历，这种典型病史对于诊断宫颈机能不全是最为重要的。
二、孕期检查：孕期判断是否存在宫颈不全可以借助超声诊断，可分为两种情况：
第一，应结合病史来诊断，有过晚期流产史，孕期在12周到28周之间称为晚期流产，这种女性主要从孕期14周开始探测宫颈长度，正常平均长度值为3.8cm；
第二，对于有过早产就是28周以后发生的早产史的，从16周开始测宫颈的长度，如果这个宫颈长度跟普通人群比有缩短的，结合其中期妊娠流产病史也能诊断宫颈机能不全。
三、非孕期的辅助检查：第一，8号宫颈扩张器无阻力地通过宫颈内口直至宫腔；第二，子宫输卵管造影证实子宫峡部漏斗区呈管状扩大；第三，超声测量宫颈管宽径大于0.6 cm， 或长度小于2.5 cm。这些都不能作为诊断的客观标准，只能有一定的参考价值。
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