十二指肠球溃疡a1期是指活动期,是最重的一期。球溃疡分急性期、恢复期和瘢痕期,a1期是溃疡最重的急性期,是指十二指肠球部在内镜下的表现。可以见到十二指肠球部溃疡4周充血、水肿,在溃疡底部富有白或者黄、厚的苔,有的溃疡表面会出现出血灶、血凝块。十二指肠球部溃疡的a1期相对还是比较严重的,可以出现上消化道出血的并发症,临床上常表现为呕血、黑便。还可以并发十二指肠球部的穿孔,甚至导致幽门的梗阻。所以十二指肠球溃a1期是需要住院、观察、治疗的,防止出现出血、穿孔和幽门梗阻的并发症。
十二指肠球溃疡通常根据溃疡的活动性质来分期的。活动期的溃疡面积是比较大的,表面有苔附着,周边粘膜是充血、水肿的。而愈合剂的溃疡表面苔变少,周边充血减弱。另外瘢痕期的这部分溃疡的患者可以定期观察,在镜下的表现仅仅是有白色或者红色的瘢痕,并没有其他的疼痛的症状。