乙肝小三阳包括乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝小三阳中的乙肝病毒携带者,指的是乙肝小三阳,肝功能检查正常,体内乙肝病毒DNA检测不到,b超未发现肝脏有活动性病变。
肝穿病理检查肝脏炎症轻微,此时患者没有传染性,也叫作非活动性乙肝表面抗原携带者,此时不需要抗病毒治疗。但需要每半年复查一次肝功能,乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝纤维化指标。
乙肝小三阳还包括慢性型肝炎,指的是肝功能正常或者不正常,体内的乙肝病毒DNA可以检测得到。肝脏有炎症或者反复多次肝功能异常后,患者体内的乙肝病毒DNA比大三阳携带者时期有所下降,传染性有所降低,但肝脏有炎症和纤维化,此时需要保肝、抗肝纤维化,酌情选择时机抗乙肝病毒治疗。
所以乙肝小三阳,包括乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎两种,无法区别哪个更为严重。