心肌炎在临床上没有特异性的治疗方法,主要是针对心肌炎发生的原因和出现的症状、临床表现进行治疗。第一种,患者是最常见的比如病毒性心肌炎,要给予抗病毒治疗,可以静脉用药或者口服用药。心肌炎的患者要求卧床休息,给予高能量、高蛋白的饮食,积极补充维生素C,可以食物补入,急性期也可以静脉输入,补充患者心肌的能量。
第二种,比如患者是爆发性心肌炎,在急性期需要做相应的治疗,像糖皮质激素、免疫调节剂。发病特别凶险的心肌炎,病人就诊时就是心源性的休克,甚至危及生命,需要用心脏的辅助装置,比如IABP即主动脉内球囊反搏,还有艾克膜,都可以给爆发性心肌炎做机械性的支持,帮助心脏很好的休息。
第三种,比如心肌炎合并有频发室早,要针对频发室早进行用药,没有禁忌症的前提下,可以用β受体阻滞剂进行调节。如果患者合并有缓慢性的心律失常,在急性期药物无效时,需要用临时起搏器的植入。
总体来说,心肌炎的表现多种多样,要结合患者的严重程度和主要的临床表现,采用不同的治疗方法。