甲状腺的结节性疾病越来越多见，经常体检时发现甲状腺结节，会给每个人的报告上写一个分级。甲状腺主要是针对结节进行的分级，超声对结节的分级有很多种方法，如韩国的分级、国内的分级、美国的分级、欧洲的分级。分级的方法大体上差不多，主要是根据结节的恶性风险来确定。根据超声表现中最少四个方面来把甲状腺的结节进行分级，包括内部回声、内部结构、纵横比、血供、沙砾样钙化的问题。最常用的是ACR分级，是美国的放射学会的分级，也是国际上推行的一种分级方法。它比较简单，而且服务临床的目的比较明确，主要是针对于需要还是不需要进行穿刺。ACR分级是把甲状腺的结节根据恶性风险的高低，进行了5类的分级，帮助临床进行决策。

甲状腺诊断的分类，实际上主要是针对甲状腺结节进行分类。甲状腺的疾病越来越多见，而且结节类疾病越来越多。对于结节疾病来说，更多的是想把良性的结节和恶性的结节区别开来。把甲状腺的结节进行了恶性风险的分级诊断以后，能够帮助临床更好的决策，及早的发现恶性结节。在众多的分类当中，最常用的也是各个学会推荐的就是ACR分级。

ACR分级，主要依靠结节的内部回声、内部结构、形状以及沙砾样钙化、边缘5个方面来进行累计加分。加分的方法例如如果纵横比大于1给3分，小于等于1就给0分。如果结节是囊性结节给0分，如果是囊实性结节给1分，如果是实性结节就给2分。所以每一个特征赋予一个分值，然后加起来得到总分，然后分类。1类结节是1分、0分，2类结节是2分，3类结节是3分，4类结节是4~6分，5类结节就是7分。结节的分值加起来在7分以上就是5类结节，恶性风险比较高。如果是0分是没有恶性风险的，也就是1级没有恶性风险，2级也是良性结节，到了3级是以良性为主的结节。到了4级就有一定的恶性风险，4~6分的结节归到4类以后，需要用介入的方法来进行确诊。所以这个分类相对来说比较复杂，需要专业人士进行评估打分。