您好,糖尿病病人如果老是早上空腹血糖高,往往见于以下几种情况:
第一种、夜间降糖药物剂量不够导致空腹血糖增高;
第二种、Somogyi效应,病人夜间出现低血糖之后的一个反弹的空腹血糖增高;
第三种、黎明现象,因为很多病人在早上是分泌升糖激素的一个高峰期。
通过监测凌晨的血糖,可以鉴别上述几种情况。如果凌晨血糖高,说明降糖药物剂量不足,要加大降糖药物剂量。如果凌晨出现低血糖说明是Somogyi效应,要把降糖药物剂量晚上减量。如果是凌晨血糖在正常范围,那就是黎明现象,可以考虑在睡觉前加用二甲双胍(排除二甲双胍禁忌症的病人)。